慢性根尖周炎

点击数：35872017-05-29 17:14:58　来源: 武安安康医院

【就诊时间】：2013年9月
【患者】：李某    性别：女   年龄：40

【主诉】： 因右下后牙牙龈长脓包半年余，现后牙咬东西疼痛严重，要求治疗。

【现病史】：患者自述半年前右下颌牙龈长脓包，现后牙咬颌疼痛剧烈，不能吃东西，遂来我院就诊。

【既往史】：半年前右下颌后牙疼痛过。
【口腔检查】：右下5颌面深龋叩痛（+++）、探（-）、松动度I度，右下5牙龈处有瘘管，有脓液渗出，口腔卫生差。  X线片：右下5龋洞已波及牙髓，根尖有阴影。

【诊断】：右下5慢性根尖周炎
【处理】：告知患者病情，治疗计划，费用，经患者同意后治疗。
      第一步:去除龋坏组织，开髓，cp棉捻加碘仿开放引流，隔一日复诊;
      第二步：复诊时查叩痛减轻，瘘管渗出液减少，用输送器将氢氧化钙加碘仿糊剂导入  根管，氧化锌暂封。
      第三步：经换药2次后叩痛（—），瘘管消失，去除暂封物根管预备，冲洗，根管充填，光敏固化充填，建议患者做烤瓷牙冠。                                                        
                                       
专家点评：慢性根尖周炎常由牙髓坏死、牙髓坏疽；牙髓治疗失败和急性根尖周炎未彻底治疗的结果，常表现为咬合牙痛，患牙牙龈处有瘘管，需要经过完善的根管治疗才能痊愈。

郑重提示：因无法全面了解您的病情，文章内容仅供参考，具体诊疗请一定到医院，在医生指导下进行！或者花几分钟的时间咨询在线专家，通过在线医生的解答更清楚的了解病情。